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Les douleurs cervicales, appelées cervicalgies, touchent une large part de la population française au cours de leur vie, selon les données de la Haute Autorité de Santé. Souvent considérées comme bénignes, elles peuvent pourtant avoir des conséquences importantes et affecter considérablement la qualité de vie. Une récente étude, publiée dans le prestigieux Journal of Manual & Manipulative Therapy, s’est penchée sur l’efficacité de la thérapie manuelle et du pilâtes dans la prise en charge des troubles cervicaux.
Une prévalence élevée et un impact sous-estimé
Selon l’étude du Global Burden of Disease 2016, la douleur cervicale touchait en moyenne 7 700 personnes pour 100 000 dans le monde. Chaque année, plus de 90% des nouveaux cas apparaissent pour nos hospitaliers. Cette douleur a un impact réel sur la qualité de vie.
Depuis 30 ans, ces chiffres sont restés globalement stables, mais certaines régions, comme l’Amérique du Nord, ont vu une augmentation de l’impact. À ce jour, la douleur cervicale est la quatrième cause de handicap dans le monde, après les douleurs lombaires, la dépression et les douleurs articulaires.
Malgré un plan d’action n’est pas développé, plus de la moitié de la douleur cervicale est évitée. Cela inclut : des exercices physiques, des étirements, le relâchement de la tension et une meilleure posture.
Des résultats positifs, en particulier en association avec l’exercice
Les conclusions de la nouvelle étude sont claires : la thérapie manuelle est efficace pour soulager les douleurs cervicales, surtout lorsqu’elle est associée à des exercices thérapeutiques.
Pour les douleurs cervicales non spécifiques, les données les plus solides montrent que la combinaison d’exercices et de thérapie manuelle est plus efficace que les traitements isolés. Les chercheurs ont analysé les résultats de plusieurs études et ont constaté que les patients qui suivaient un programme combiné avaient une amélioration significative de la douleur et de la fonction.
Les exercices incluent des étirements, des exercices de renforcement et des exercices de stabilisation. La mobilisation articulaire, combinée à ces exercices, permet une amélioration significative des symptômes, et une réduction de l’effet de la douleur.
Des effets mesurables à court terme
L’efficacité de la thérapie manuelle est clairement établie pour le soulagement à court terme. Toutefois, la douleur manquait encore pour prouver l’effet à moyen et long terme, en raison de l’absence d’études de haute qualité sur ce sujet.
Les auteurs de la nouvelle étude, se sont inscrits de recherche et l’éclairage clinique dans ce domaine. Les résultats de leur analyse, avec des échantillons plus larges, donnent une base de suivi suffisante et une évaluation multidimensionnelle, sont importantes pour une durée de durabilité des effets thérapeutiques.
Chiropractie et douleurs cervicales
La chiropraxie repose sur des principes validés par cette revue. Professionnels de la santé formés spécifiquement aux troubles musculosquelettiques, les chiropracteurs utilisent des techniques et des manipulations spécifiques, en plus des conseils personnalisés, des exercices et des étirements.
Cette approche globale permet non seulement de soulager les douleurs, mais aussi de prévenir leur réapparition. L’objectif est de rétablir le bon fonctionnement neuromusculaire et de réduire la douleur.
Une méthodologie de recherche extrêmement rigoureuse
Dans le cadre de cette recherche, pour évaluer l’efficacité réelle de la thérapie manuelle, les chercheurs ont mis en place un essai méthodique, qui est une première mondiale. Ils ont utilisé des critères d’évaluation rigoureux, basés sur des données de haute qualité, pour mesurer les effets à court, moyen et long terme, et ont analysé les résultats de manière systématique.
Les techniques utilisées, des étirements passifs et des mobilisations et manipulations au niveau cervical, thoraciques, des techniques de mobilisation sont le neuromusculaire, du travail sur les tissus mous et les structures articulaires. Les résultats de l’étude sont à l’origine de nouvelles tendances. Les critères d’évaluation incluent la douleur et l’amélioration fonctionnelle.
La qualité méthodologique de l’étude, évaluée par l’outil AMSTAR 2, permet de classer le niveau de confiance des résultats obtenus, niveau élevé, faible.